一觉醒来,自觉脖子僵硬疼痛,不敢转动,以手扶颈,痛呼出声:“哎哟,落枕了!”生活中,面对这种情况,大家并不陌生;这种“似身虽起而颈尚留落于枕”的情况,就是落枕,又称“失枕”
本病是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限,病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势、是否受凉、平素颈椎健康状况有密切关系。
临床症状
1. 多表现为清早起床后感到颈部酸胀、疼痛,多见于单侧,严重者疼痛可向肩背部或一侧上臂放射;
2. 颈部活动受限表现,左右旋转活动困难,严重者俯仰也有困难;
3. 颈部肌肉紧张、僵硬,头常偏向患侧,呈“斜颈”状。
伴有颈椎退变者,可有头晕、手指发麻、手臂发沉等伴随症状。
基本病因
1. 睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或睡眠时枕头不合适(过高、过低、过硬),使头颈处于过伸或过屈的状态,造成颈部的一侧肌肉过度紧张,持续牵拉而发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等;
2. 患者颈部受凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,导致颈部的肌肉、血管等发生痉挛,产生类似颈肌筋膜炎的病变,导致颈部肌肉酸痛、活动受限;
3. 颈部外伤;
4. 如为颈椎病引起,可反复“落枕”。
危险因素
1. 喜好趴睡;
2. 长时间伏案工作;
3. 习惯夹着手机或电话听筒长时间通话;
4. 颈部对着空调出风口睡觉;
以上均为落枕发病的危险因素。
治疗
落枕的治疗方法很多,推拿手法理筋、物理因子疗法、针灸、药物等均有良好的效果,尤以手法理筋物法为佳。
1. 太极推拿手法治疗,如:按揉法、拿捏法、拨法、摇法、扳法等;
2. 物理因子疗法,如:津波治疗、微波治疗、热敷、激光照射治疗等;
3. 针刺、艾灸、拔罐、刮痧等治疗;
4. 中药辨证方外敷、内服等治疗。
日常预防
1. 选择合适的枕头
枕头造型最好有中间部分呈凹型;高度应掌握在8~10cm,男性大约在10~15cm;宽度最好在相当于肩至耳的距离即可;柔软度以易变形、舒适、可托起颈部为度;
2. 做好防寒保暖工作,避免颈部受凉
睡觉时要盖好颈部,将被子往上拉至下颌部;天气炎热时,避免电风扇、空调等长时间直吹颈部,尽量不要睡在有“穿堂风”的地方;
3. 保持良好的睡姿
尽量不要趴着睡,最好仰面睡或侧卧;
4. 注意颈部姿势
如需长时间打电话,每小时休息一会儿,不要长时间歪头。不养成用肩部和耳朵夹手机听电话的习惯;在电脑前工作尽量不要总歪着颈部;
5. 适当锻炼颈部肌肉
可练习八段锦养生功法,适当多次重复有助于颈部肌肉锻炼的动作,如其中“五劳七伤往后瞧”“摇头摆尾去心火”等动作,以增强颈部力量,增加抵抗能力;
6. 其他
由于落枕时颈部活动受限,应避免驾驶汽车、骑自行车等需要左顾右看以确保行车安全的活动,以免发生交通意外。
落枕是可以预防的,主要预防措施包括保持良好的睡姿、注意颈部姿势。落枕症状缓解后可根据医生的指导建议行适当的颈项部锻炼,以增强局部力量,减少复发机会;对于反复性落枕,不能轻视,可能是颈椎存在退行性病变,应及时予以重视,进行专业治疗。